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发布时间:2020-03-06 07:57:44
矫形器的定义与分类
随着******的普及和矫形器技术的发展,各种矫形器被不断开发应用。近年来,矫形器已在截摊、偏瘫、脑摊、脊柱侧弯、骨与关节损伤等***治辽中逐渐被人们所应用。
矫形器定义:矫形器是装配于***四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形,或治辽骨关节及***肌肉***并补偿其功能。其基本功能主要包括稳定与支持、固定与矫正、保护与免负荷、代偿与助动。
矫形器分类 :矫形器根据安装部位,可分为上肢矫形器、下肢矫形器和脊柱矫形器三大类。
假肢的历史
关于假腿的古老记载,来源于公元前485年,古希腊历史学家希罗多德(Herodotus)所著《历史》第九册第37章中,一位名为埃杰希斯特拉特斯(Hegesistratus)的希腊人,在成为斯巴达俘禄时,切断了自己的脚得以逃脱,随后用一只木制脚代替了自己的脚。
欧洲中世纪期间,假肢并没有太大的进步。由于材料的短缺和制作工艺的繁琐,假肢是奢侈品,或者是由手头材料制成毫无功能性的装饰性假肢。例如在战征中失去腿部的骑士,可以通过佩戴***铁腿使他们重回马背上,但其实其功能性十分有限。
进入近代,16世纪初,帝国骑士戈茨·冯·贝利辛根(G?tz von Berlichingen)因战征失去了自己的右手手腕。他随即为自己制作了两只铁手,因而获得了铁手戈茨的称号。他制造的铁手,功能性很强,甚至可以抓握缰绳。这两只铁手,现都在哥登堡(G?tzenburg)展出。
19世纪初的工业革命与文艺复兴,极大推动了假肢制造行业的发展——假肢制造正式成为一个行业;从事假肢制造的人也不再是木匠和铁匠,而是专门的假肢制作工匠;1800年,伦敦人詹姆士·波茨(James Potts)发明了一种木质假肢,这种木制假肢接收腔与金属制假肢膝关节的制作方法于1839年传入美国,进而传遍世界各地。
不得不说,战征是推进假肢制造技术的一大动力。南北战征时,军人詹姆士·爱德华·亨格(J.EHanger)据传不幸成为第1位截肢者。他退伍后,设计并为自己建造了一只假肢,并创立了一家公司。他将橡胶材质的缓冲垫放置在踝关节处,将其命名为“Hanger Limb”并申请专利。
大腿假肢***词:
多轴膝关节:正常人膝关节的转动中心会随屈伸动作而移动,对于单轴膝关节来说,小腿转动中心不会移动。多轴膝关节大多利用连杆设计,在膝关节转动时,中心随膝关节屈伸角度实现大范围的上下、前后移动(连杆越长,移动范围越大)。这样,在支撑初期小腿长度变化,可减少稳定膝关节所需的髋关节伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,在摆动中期或坐在椅子上时,膝轴高度下降至正常位置,不会发生外观上的问题。多轴设计优点是,提腿更省力、步态更柔和、安全性更好;缺点是灵活性没单轴好。
承重自锁:较早前的技术,承重自锁的关节的作用就是,人在行走过程中,双腿交替单独承重,当假肢承重时可以把关锁定,使关节不能打弯,这样就可以保证假肢在步行状态时的安全性,相对于中心前置假肢更安全。现在已经在承重自锁的技术上改良出了仿生感应锁,安全性都提高了一个等级。
仿生几何锁:也叫直立自锁膝关节,这种设计使得患者在足跟着地时能保持稳定,更好的模仿了***的膝关节功能。这种关节在摆动期结束、膝关节完全伸直后自动锁定,支撑期结束后关节锁定自动解除。它具有支撑期自动锁定,摆动期可自由屈膝的特点,安全性上比承重自锁要更好。
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